مقایسه اثر درمانی تزریق داخل ویتره Bevacizumab با تریامسینولون استوناید بر ادم سیستویید ماکولای مقاوم به درمان ناشی از یووییت - کارآزمایی بالینی تصادفی شده

نویسندگان

  • یاسری, مهدی مرکز تحقیقات چشم- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • رمضانی, علیرضا مرکز تحقیقات چشم- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • سهیلیان, مسعود مرکز تحقیقات چشم- دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • کیاوش, ویکتوریا
چکیده مقاله:

هدف: مقایسه اثر درمانی تزریق داخل ویتره   bevacizumab و تریامسینولون استوناید بر ادم سیستویید ماکولا (CME) ناشی از یووییت. روش پژوهش: مطالعه به روش کارآزمایی بالینی تصادفی بر روی 31 چشم از 26 بیمار مبتلا به CME مقاوم به درمان ناشی از یووییت به علل مختلف انجام شد. بیماران بصورت تصادفی در دو گروه قرار گرفتند: در گروه اول (IVB: intravitreal bevacizumab)، 15 چشم تحت درمان با یک تا سه تزریق 25/1 میلی‌گرم bevacizumab و در گروه دوم (IVT: intravitreal triamcinolone)، 16 چشم تحت درمان با یک تا سه تزریق 2 میلی‌گرم تریامسینولون قرار گرفتند. تغییرات حدت بینایی، ضخامت مرکزی ماکولا (CMT)، نشت از ماکولا و عوارض تزریق در هفته‌های 12،24 و 36 بعد از تزریق بررسی گردید. یافته‌ها: بهبود حدت بینایی درگروه IVB در هفته‌های 12، 24 و 36 و در گروه IVT در هفته‌های 24 و 36، در مقایسه با قبل از تزریق معنی‌دار بود. از نظر تغییر ضخامت مرکزی ماکولا (CMT)، تنها در گروه IVT در هفته‌های 12، 24 و 36 در مقایسه با قبل از تزریق اختلاف معنی‌دار ملاحظه گردید. از نظر کاهش نشت ماکولا در گروه IVT در همه پی‌گیری‌ها در مقایسه با قبل از تزریق اختلاف معنی‌دار مشاهده شد. در گروه IVB تنها در هفته 36 در مقایسه با قبل از تزریق کاهش نشت معنی‌دار بود. در مقایسه بین دو گروه، اختلاف معنی‌دار در هیچ‌یک از اندازه‌گیری‌ها (دید، CMT و نشت از ماکولا) مشاهده نگردید. در آزمون رگرسیون با حذف تاثیر کاتاراکت، بهبود دید در گروه IVT ملاحظه گردید )007/0(P=. در میان بیماران تحت بررسی، هیچ‌گونه عارضه سیستمیک ناشی از تزریق داخل چشمی مشاهده نگردید، تنها ایجاد و پیش‌رفت کاتاراکت از نوع Subcapsular در گروه IVT در هفته 36 قابل ملاحظه بود )034/0.(P= نتیجه‌گیری: تزریق داخل ویتره bevacizumab به اندازه تریامسینولون در درمان CME مقاوم ناشی از یووییت تا 36 هفته موثر است. البته با حذف تاثیر کدورت عدسی ناشی از تریامسینولون، نتایج سودمندتری از این دارو می‌توان انتظار داشت. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1388؛ دوره 14، شماره 4: 393-384

برای دانلود باید عضویت طلایی داشته باشید

برای دانلود متن کامل این مقاله و بیش از 32 میلیون مقاله دیگر ابتدا ثبت نام کنید

اگر عضو سایت هستید لطفا وارد حساب کاربری خود شوید

منابع مشابه

تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون استوناید برای درمان ادم ماکولای دیابتی منتشر مقاوم به لیزر

هدف: تعیین نتایج اثر تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون استوناید بر روی ادم ماکولای دیابتی منتشر مقاوم به لیزر. روش پژوهش: در یک مجموعه موارد مداخله‌ای، 54 چشم از 38 بیمار مبتلا به ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان با لیزر که حداقل 4 ماه از آخرین جلسه لیزر آن‌ها گذشته بود؛ وارد مطالعه شدند. تشخیص ادم ماکولا بر اساس معاینه بالینی و (optical coherence tomography) OCT گذاشته شد. در همه موارد، ض...

متن کامل

اثر تزریق مجدد تریامسینولون به داخل زجاجیه در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان

چکیده هدف: ارزیابی اثر تزریق مجدد تریامسینولون به داخل زجاجیه بر یافته‌های بالینی و توموگرافیک در مبتلایان به ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان. روش پژوهش: در یک مطالعه مجموعه موارد مداخله‌ای آینده‌نگر (prospective interventional case series)، همه بیماران گروه درمان کارآزمایی بالینی قبلی تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون، جهت معاینه دوباره چشم‌پزشکی و انجام OCT (optical  coherence tomograph...

متن کامل

مقایسه نتایج تزریق درون ویتره تریامسینولون استوناید و بواسیزوماب (اواستین) در بیماران مبتلا به ادم کلینیکی ماکولای قابل توجه دیابتی (CSME) مقاوم به درمان استاندارد

    Background & Aim: Macular photocoagulation is the standard treatment for clinically significant macular edema (CSME), but some of patients do not respond to it. The aim of this study was to compare the results of intravitreal injection of triamcinolone acetonide (IVTA) and bevacizumab (IVB) in patients with CSME. Patients and Method: In this prospective randomized double-blind clinical tria...

متن کامل

تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان

چکیده هدف: تعیین اثر درمانی تریامسینولون داخل زجاجیه‌ای در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان. روش پژوهش: در یک کارآزمایی بالینی، 88 چشم از 61 بیمار دیابتی مبتلا به ادم ماکولا که کاندید لیزردرمانی نبودند و یا به آن پاسخ نمی‌دادند؛ به طور تصادفی در دو گروه درمان (با تزریق 4 میلی‌گرم تریامسینولون به داخل زجاجیه) و گروه شاهد (تزریق دارونما به زیر ملتحمه) مطالعه شدند. معاینات کامل چشم‌پزشکی، OCT و...

متن کامل

ارزیابی نتایج درمانی تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون استوناید در یووییت‌های مزمن مقاوم به درمان

هدف: تعیین اثر تزریق داخل زجاجیه‌ای تریامسینولون استوناید در یووییت‌های مزمن مقاوم به درمان از نظر کاهش شدت التهاب، افزایش حدت بینایی و کاهش ضخامت ماکولا. روش پژوهش: این مجموعه موارد مداخله‌ای (interventional case series) بر روی 18 چشم از 10 بیمار مبتلا به یووییت انجام پذیرفت که به‌رغم تجویز استرویید پری‌اکولار با یا بدون استرویید سیستمیک، فعالیت بیماریشان پس از 6 ماه فروکش نکرده بود. پس از...

متن کامل

عوامل مداخله‌گر بر تاثیر تریامسینولون داخل زجاجیه‌ای در ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان

چکیده هدف: ارزیابی اثرات عوامل مداخله‌گر مختلف بر تاثیر تزریق تریامسینولون داخل زجاجیه‌ای در درمان ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان‌های متداول. روش پژوهش: در یک کارآزمایی بالینی دوسوکور شاهددار با دارونما، 88 چشم از 61 بیمار مبتلا به ادم ماکولای دیابتی مقاوم به درمان به طور تصادفی به دو گروه درمان (تزریق 4 میلی‌گرم تریامسینولون داخل زجاجیه‌ای به حجم 1/0 میلی‌لیتر) و دارونما (تزریق 1/0 میلی‌...

متن کامل

منابع من

با ذخیره ی این منبع در منابع من، دسترسی به آن را برای استفاده های بعدی آسان تر کنید

ذخیره در منابع من قبلا به منابع من ذحیره شده

{@ msg_add @}


عنوان ژورنال

دوره 14  شماره 4

صفحات  384- 393

تاریخ انتشار 2009-07

با دنبال کردن یک ژورنال هنگامی که شماره جدید این ژورنال منتشر می شود به شما از طریق ایمیل اطلاع داده می شود.

کلمات کلیدی

کلمات کلیدی برای این مقاله ارائه نشده است

میزبانی شده توسط پلتفرم ابری doprax.com

copyright © 2015-2023